Estudio proporciona información sobre las diferencias inmunitarias en pacientes con artritis reumatoide temprana

Hay una razón celular por la cual la artritis reumatoide puede diferir por ...

Un equipo dirigido por investigadores del Universidad de Birmingham en el Reino Unido descubrió recientemente que dos citocinas específicas se expresan principalmente en la etapa temprana de artritis reumatoide (AR) enfermedad. El estudio se titula “La expresión de las quimiocinas CXCL4 y CXCL7 por los macrófagos sinoviales define una etapa temprana de la artritis reumatoide”Y fue publicado en la revista Anales de la enfermedad reumática.

La AR es una enfermedad autoinmune que conduce a una inflamación crónica de las articulaciones y otras partes del cuerpo debido a una reacción exagerada del propio sistema inmunológico del cuerpo, lo que resulta en el ataque de tejidos sanos. En los Estados Unidos, se estima que alrededor de 1,5 millones de personas padecen la enfermedad, y las mujeres tienen una susceptibilidad significativamente mayor. El diagnóstico de la enfermedad en una etapa temprana suele estar vinculado a un mejor pronóstico.

Se ha informado que la inflamación de la membrana sinovial (revestimiento de las articulaciones) en pacientes con AR está asociada a un infiltrado inflamatorio complejo que involucra citocinas, pequeñas moléculas de señalización que ayudan a montar una respuesta inmune. En el estudio, el equipo de investigación analizó la expresión de varias citocinas en pacientes con artritis muy temprana (etapas tempranas de la inflamación sinovial).

El equipo de investigación obtuvo biopsias sinoviales de pacientes del estudio Birmingham Early Arthritis Cohort (BEACON) en el Reino Unido, que tenían al menos una nueva articulación inflamada dentro de las 12 semanas posteriores al inicio de los síntomas. Como controles, también se obtuvieron biopsias de pacientes con AR con síntomas de mayor duración (más de 12 semanas) e individuos sin inflamación clínicamente aparente. En una visita de seguimiento de 18 meses, se identificaron los pacientes cuya artritis se había resuelto y los pacientes que desarrollaron AR.

Los investigadores analizaron la expresión de ARNm sinovial de 117 citocinas diferentes y encontraron que las citocinas CXCL4 y CXCL7 tenían una expresión significativamente mayor en pacientes con AR temprana en comparación con los controles sin inflamación. También se encontraron niveles más altos de proteínas CXCL4 y CXCL7 en pacientes con AR temprana en comparación con los que tenían artritis en resolución o una AR establecida más tiempo. Las dos citocinas se detectaron predominantemente en macrófagos (un tipo de glóbulo blanco que contribuye a la inflamación) que se infiltran en el líquido sinovial, lo que sugiere que este tipo de célula podría desempeñar un papel previamente desconocido en la patogénesis temprana de la AR.

El equipo de investigación concluyó que dos citocinas, CXCL4 y CXCL7, se expresan en la membrana sinovial en la etapa clínicamente más temprana de AR. Los investigadores plantearon la hipótesis de que estas citocinas podrían exacerbar la inflamación sinovial en pacientes con AR y promover su cronicidad.