La hipertensión aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca en la artritis reumatoide

shutterstock_185621108

shutterstock_185621108En un estudio reciente titulado “El impacto de los factores de riesgo cardiovascular tradicionales en los resultados cardiovasculares en pacientes con artritis reumatoide: revisión sistemática y metaanálisis,”Los investigadores sugieren que los factores de riesgo cardiovascular tradicionales, como la hipertensión, son un riesgo adicional para enfermedad cardiovascular morbosidad en artritis reumatoide (AR) pacientes. A la luz de sus hallazgos, los autores subrayan la necesidad de monitorear estos riesgos en la población con AR. El estudio fue publicado en la revista de acceso abierto Más uno.

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune inflamatoria crónica que afecta a más de 1.3 millones de estadounidenses, de los cuales el 75% son mujeres. La enfermedad se caracteriza por la inflamación de las articulaciones, que en última instancia conduce a su destrucción. Sin embargo, la enfermedad también desarrolla características extraarticulares y una de las complicaciones más comunes de la AR es la enfermedad cardiovascular. Los pacientes con AR tienen un 48% y un 60% más de riesgo de morbilidad y mortalidad por enfermedad cardiovascular (CV), respectivamente. Si bien se sugirió que el entorno proinflamatorio de la AR es la causa subyacente de un mayor riesgo CV, otras afecciones (hipertensión, diabetes tipo 2 (DM2), tabaquismo, hipercolesterolemia, obesidad e inactividad física) también pueden promoverlo.

En este estudio, los autores determinaron cómo los factores de riesgo CV individuales afectan los resultados cardiovasculares de los pacientes con AR. El equipo realizó una búsqueda bibliográfica retrospectiva y una revisión de los estudios que informaban sobre morbilidad y mortalidad CV en pacientes con AR que estaban asociados con factores de riesgo CV tradicionales. Las bases de datos utilizadas fueron Pre-Medline, Medline, Scopus y Cochrane y la búsqueda incluyó informes publicados hasta marzo de 2013.

El equipo buscó factores de riesgo CV tradicionales, como hipertensión, diabetes tipo 2 (DT2), tabaquismo, hipercolesterolemia, obesidad e inactividad física. Los resultados de la enfermedad incluyeron infarto de miocardio, morbilidad CV debido a infarto de miocardio, angina, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular y enfermedad arterial periférica y mortalidad CV.

Los autores reconocieron que, aunque detectaron inconsistencias entre los estudios, sus metanálisis recuperaron que la hipertensión, la diabetes tipo 2, el tabaquismo, la hipercolesterolemia y la obesidad aumentaban significativamente el riesgo de enfermedad CV en los pacientes con AR. En particular, los autores señalaron que la magnitud del impacto es equivalente en los pacientes con AR que en la población general. Como tal, los autores destacan que los pacientes con AR deben someterse a las mismas medidas de manejo del riesgo CV que los pacientes sin AR.