Investigadores en Ankara, Turquía, no encontraron conexión entre el tabaquismo, ya sea activo o pasivo, y la actividad de la enfermedad en personas con artritis reumatoide (AR), según el estudio. «Efecto de la exposición al humo del tabaco en la respuesta al tratamiento con factor alfa de necrosis antitumoral en pacientes con artritis reumatoide« publicado en el Revista Iraní de Salud Pública.
La AR es un trastorno inflamatorio crónico del sistema inmunológico que afecta las articulaciones, generalmente las manos y los pies. El factor de necrosis tumoral (TNF) es lo que se conoce como citocina, una molécula del sistema inmunológico que puede causar daño en personas con enfermedades caracterizadas por una respuesta inmunitaria intensificada, como la AR. Se han encontrado niveles elevados de TNF en pacientes con artritis reumatoide que son fumadores activos.
El primer autor Ozgur Zeliha Karaahmet, del Hospital de Educación e Investigación Diskapi Yildirim Beyazit, dirigió el estudio. Los investigadores evaluaron retrospectivamente a los pacientes con AR en tratamiento con infliximab, etanercept y adalimubab, así como con el medicamento anti-TNF metotrexato (MTX). El análisis incluyó a 39 personas. Se preguntó a los pacientes sobre sus hábitos de fumar y su exposición cercana al tabaquismo pasivo. Los investigadores midieron la actividad de la enfermedad de AR a los 12 meses, utilizando una medida estándar llamada Disease Activity Score-28 (DAS28).
En general, el estudio reveló que el tabaquismo o la exposición al humo del cigarrillo no afectaron la actividad de la AR. «La distribución de los niveles de DAS-28 fue estadísticamente similar en pacientes con y sin fumar cigarrillos», escribió el equipo. «Se observaron resultados similares entre los grupos con y sin exposición al tabaquismo».
El tabaquismo o la exposición al humo tampoco pareció afectar la respuesta de los participantes a la terapia MTX anti-TNF. Este hallazgo contrasta con otros estudios, que informaron una asociación entre la mala respuesta al MTX y el tabaquismo en la AR.
“En resumen, los hallazgos muestran que no se detectaron diferencias entre fumadores activos, expuestos al humo del tabaco y no fumadores en términos de respuesta al tratamiento anti-TNF en la AR. Se requieren estudios prospectivos controlados que incluyan la exposición al humo del tabaco para definir mejor la respuesta a los agentes anti-TNF-α ”, concluyeron los investigadores.